Внезапные ритмичные подёргивания века, длящиеся несколько секунд, испытывает почти каждый. С медицинской точки зрения это миокимия — обычно безвредное состояние, которое в редких случаях может указывать на неврологическую проблему. В этой статье разберём причины подёргивания века, как оно проходит и когда нужно обращаться к врачу.

Что такое миокимия?

Миокимия — это непроизвольные, тонкие и быстрые сокращения малых мышечных волокон круговой мышцы глаза (orbicularis oculi). Обычно она бывает односторонней и проявляется в одном веке (чаще нижнем). Длится от нескольких секунд до нескольких минут, периодически возобновляется и ощущается пациентом, но снаружи практически незаметна.

Состояние полностью доброкачественное и не повреждает глаз или зрение. У большинства пациентов проходит самостоятельно за несколько дней или недель.

Самые частые причины

Триггеры подёргивания века почти всегда связаны с образом жизни:

Стресс и тревожность: Нервная система перевозбуждается, усиливая мышечную стимуляцию.
Недосыпание: Недостаток сна утомляет мышцы век и провоцирует подёргивания.
Избыток кофеина или алкоголя: И то, и другое стимулирует нервную систему и усиливает мышечные подёргивания.
Сухость глаз: Раздражение поверхности глаза может отражаться на мышцах век.
Длительное использование экранов: Утомление глаз и напряжение век.
Дефицит магния: Низкий уровень магния способствует мышечным подёргиваниям.
Обезвоживание: Недостаток жидкости нарушает электролитный баланс и работу мышц.

Миокимия, блефароспазм и гемифациальный спазм — в чём разница

Существуют три основных типа непроизвольных движений в области глаз:

Миокимия: Односторонняя, лёгкая, тонкая подёргивающаяся реакция. Обычно связана с усталостью, проходит сама.
Блефароспазм: Двусторонние сильные непроизвольные смыкания век. Это дистоническое расстройство, требующее лечения ботулотоксином.
Гемифациальный спазм: Синхронные сокращения одной половины лица (область глаз, щека, угол рта). Вызван давлением сосуда на лицевой нерв; требует неврологической оценки.

Лёгкие, преходящие подёргивания одного века — это, скорее всего, миокимия. Спазмы, охватывающие другие участки лица или сохраняющиеся длительно, указывают на иные диагнозы.

Что можно сделать дома

Большинство эпизодов миокимии проходят при простых мерах:

Нормализуйте сон: 7-9 часов качественного сна.
Сократите кофеин: 1-2 чашки в день или полный отказ.
Управление стрессом: Регулярные упражнения, медитация, прогулки.
Перерывы от экранов: Правило 20-20-20 — каждые 20 минут смотрите 20 секунд на объект в 6 метрах.
Искусственная слеза: Капли без консервантов при подозрении на сухость глаз.
Тёплый компресс: Тёплая ткань на область глаза может расслабить мышцу.
Магний: Включите в рацион миндаль, тыквенные семечки, шпинат.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к офтальмологу или окулопластическому хирургу при любых из следующих признаков:

Подёргивание длится более 3 недель
Двустороннее или сильное смыкание (подозрение на блефароспазм)
Поражены другие мышцы лица (подозрение на гемифациальный спазм)
Сопровождается птозом, покраснением, выделениями или ухудшением зрения
Вновь возникшая головная боль, двоение в глазах или признаки слабости лицевой мускулатуры
Стойкое подёргивание, нарушающее повседневную жизнь

Варианты лечения

В большинстве случаев миокимии специфического лечения не требуется. При стойких или беспокоящих случаях:

Искусственная слеза: Капли без консервантов при сухости глаз.
Препараты магния: По рекомендации врача.
Ботулотоксин (Ботокс): Эффективен при очень стойких случаях или подтверждённом блефароспазме. Мышца временно расслабляется; эффект длится 3-4 месяца.
Лечение основного заболевания: Нарушения функции щитовидной железы, расстройства сна или тревожные расстройства при их лечении могут устранить и подёргивание.

Краткий итог

Подёргивание века (миокимия) обычно безвредно, временное и связано с образом жизни. Сон, управление стрессом и снижение кофеина обычно устраняют его за несколько дней. Подёргивание, длящееся более трёх недель, охватывающее другие части лица или сопровождающееся другими симптомами, требует медицинской оценки.

Подёргивание века (миокимия): причины и когда обращаться к врачу